La réforme 100% santé

2 septembre 2019

Depuis plusieurs années, Mobilité Mutuelle veille à vous offrir un reste à charge moins important, notamment via le tiers payant et les réseaux de soins.

Avec la réforme 100% santé, vous aurez accès à des équipements et des soins de qualité avec des tarifs négociés tout en ayant un reste à charge zéro.

la réforme 100% santé


Afin de comprendre la réforme 100% santé, nous avons choisi de le présenter, sous forme de question-réponse.

Qu’est-ce que le 100 % santé ?

Le « 100% Santé » ou « reste à charge zéro » est une réforme gouvernementale qui permet de garantir à tous les Français l’accès aux soins en optique, en dentaire et en audioprothèse. Trois secteurs présentant un fort taux de renoncement aux soins, en raison de restes à charge élevés.


En 2020 et 2021, toutes les mutuelles et compagnies d’assurance devront adapter leurs contrats complémentaires santé responsables au 100 % Santé, sous peine de se voir affecter une taxation supplémentaire de 7 %.

Le renoncement aux soins est-il élevé ?

Selon le ministère des Solidarités et de la Santé, parmi les 20 % des Français aux revenus les plus bas, près de 20 % renonce à s’équiper en optique, et plus de 30 % aux soins dentaires.

(Sources- Renoncement aux soins : SDNS et INSEE 2014)


Pourtant, il s’agit des soins essentiels, ayant des répercussions importantes sur la vie sociale et professionnelle, ainsi que sur la santé.

Sur l’ensemble de la population française, le taux de renoncement aux soins s’établit comme suit :

la réforme 100% santé

La réforme 100% santé consiste en quoi ?

La notion de reste à charge indique le montant qui reste à payer, après le remboursement de la Sécurité sociale et celui de la complémentaire santé.

Grâce au 100% santé, vous aurez accès à des « paniers » regroupant une sélection de lunettes, prothèses dentaires et appareils auditifs à tarifs encadrés dont l’intégralité des frais sera remboursée par la Sécurité sociale et Mobilité Mutuelle.

la réforme 100% santé

Cependant, vous aurez toujours la possibilité de choisir des équipements hors des paniers 100% santé. Le coût supplémentaire sera à votre charge si les dépenses engagées dépassent la limite des plafonds de remboursement figurant dans votre tableau des garanties.

Les paniers de soins c’est quoi ?

Les paniers se composent d’équipements de qualité répondant aux besoins de santé essentiels, avec des prix limites de vente et des plafonds de remboursement. Ces équipements seront disponibles chez les opticiens, dentistes et audioprothésistes.


Par exemple, les opticiens devront avoir en magasin 27 références de monture identifiées 100% Santé.

Vous aurez le choix entre deux à trois niveaux de soins :

  • Les paniers 100% santé ;
  • Les paniers à reste à charge modéré ;
  • Les paniers à tarifs libres.
la réforme 100% santé-paniers

La réforme 100% santé, c’est quand ?

La mise en œuvre de cette réforme se fera progressivement, au fil des deux prochaines années, pour être complètement effective au 1er janvier 2021.

Voici le calendrier de la mise en place de la réforme des « paniers 100% santé », dans les trois secteurs :

la réforme 100% santé-calendrier

Afin de mieux comprendre le reste à charge zéro, on vous invite à regarder la vidéo de la Mutualité Française.

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